肛門科としてやっていく上で，修行が必要です．私が修行を志して修了するまでどのような経緯を辿ったか書いてみます．まずは修行先探しから．
判断基準
私が肛門科の修行先を探すと決めた時に，選ぶ基準はこちらでした．
①症例数（手術件数）が圧倒的に多いこと
手術をする外科医は職人です．しかもこれからプロフェッショナルになると決めたなら他では経験できないほどの人数とバリエーションをみる必要があります．自分の引き出しを増やすということです．
②一生追いかけたいと思う指導医がいること
肛門の手術自体は決して難しくないと思います．手術をするだけなら．．．
何が大事か．
一人ひとり決して同じではない痔の状態に対して，どのような手術を選択するのか，どのような手術を組み合わせるのか，ここの病変はあえて手を出さないのかなど，「診断」と「戦略」を上手く立てられるかです．
修行先探しの旅
実は私は大事な修行先選びに半年かけて，北は北海道から，南は熊本まで合計７病院を実際に見学して選びました．今振り返ってもこの過程を慎重に行なって良かったと思います．
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
しがき先生クリニック
大腸肛門外科・美容・婦人科形成
沖縄県那覇市赤嶺1-12-2 ニューウェーブビル２階
電話：098-852-8080
ホームページ：「しがき先生クリニック」
公式Instagram
ブログ「おしりのしがき先生ブログ」
『おしりのしがき先生』こと
仕垣幸太郎（しがきこうたろう）
＊医学博士
＊日本外科学会専門医・指導医
＊日本大腸肛門病学会専門医・指導医
＊日本臨床肛門病技能認定医・指導医
＊日本大腸肛門機能障害研究会会員
＊日本大腸肛門病学会九州支部評議員
＊内痔核治療法研究会世話人
＊沖縄肛門疾患研究会 代表世話人
＊硬化療法四段階注射法（ALTA）施行医
＊仙骨神経刺激療法（SNM）施行医
＊日本抗加齢医学専門医
＊認定フェムテックエキスパート
＊おむつフィッター３級
＜おしりの病気（痔疾患）＞
痔核・脱肛（いぼ痔）：軟膏・坐薬治療、硬化療法（ジオン、アルタALTA）、結紮切除術、ALTA併用療法
痔瘻（あな痔）：抗生剤治療、切開開放術、シートン法、括約筋温存術
肛門周囲膿瘍：切開排膿術
裂肛・肛門狭窄（切れ痔）：内服治療、用手拡張術、側方内括約筋切開術LSIS、皮膚弁移動術SSG
直腸脱：ガント-三輪-ティールッシュ法
括約筋不全：括約筋形成術
直腸瘤：後膣壁形成術
直腸膣瘻：会陰形成術
＜お通じの病気（排便障害）＞
排便機能に関する専門的な検査・治療を行っております．
便秘：下剤、バイオフィードバック療法、経肛門的逆行性洗腸法など
便失禁（便漏れ）：生活指導，骨盤底筋体操，薬物療法，肛門括約筋形成術，仙骨神経刺激療法（SNM）、バイオフィードバック療法、経肛門逆行性洗腸法など
※沖縄県では肛門の機能の評価のための、肛門内圧検査、肛門エコー、直腸感覚検査など取り揃えている数少ない病院です。
※バイオフィードバック療法というリハビリテーションにより負担なく便秘や便失禁を改善することができます。
※沖縄県では便失禁に対して仙骨神経刺激療法を行うことのできる唯一の医師です（2026年9月20日現在）。
※紹介状なしでも当日診察致します。ただし、待ち時間が長くなりますことをご了承下さい。
♪ラジオ FMレキオ
「おしりだョ！全員集合」
毎月第３週木曜日17:00よりON AIR！
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
コメント